Kopalnica je prostor, kjer se zaradi vode in vlage, drsečih materialov (ploščice) in sredstev (milo, razni geli, kreme) ter aktivnosti, ki jih tam izvajamo (dinamično ravnotežje – prenos teže iz ene na drugo nogo, sklanjanje, seganje, slačenje, oblačenje, pobiranje itd.) lahko zgodi res veliko nesreč. Marsikakšno lahko preprečimo s premišljenim pristopom, sprejemanjem lastnih omejitev in zgodnjim navajanjem na spremembe.

Dostopnost kopalnice

Pomislimo na dostopnost – dobra ideja je ureditev kopalnice tako, da je tuš brez vsakega praga – ploščice se položijo tako, da so pod naklonom in omogočajo hitro odtekanje vode – saj to olajša dostop v tuš z vsaj dveh strani (glej sliko spodaj). Pomemben detajl je tudi izbira odtoka: najboljša je uporaba kanalete namesto sifona, saj olajša čiščenje in odtekanje vode. Tovrstna postavitev olajša tudi uporabo medicinsko-tehničnih pripomočkov, ki pomagajo pri umivanju (na primer stolček za v tuš, toaletni stol, poklopni stol za tuširanje ipd.), potencialnemu negovalcu pa seveda olajša dostop ter pomoč pri samem umivaju. 

Če kadi zaradi kateregakoli razloga ne moremo odstraniti (ali nadomestiti s tušem), lahko uporabo kadi olajšamo z medicinsko-tehničnimi pripomočki, kot je električno dvigalo za v kad (prikaz uporabe tukaj) ali pa z desko za presedanje v kopalno kad. V tem primeru moramo biti sposobni dvigniti noge na nivo kadi ali pa imeti pomočnika, ki to stori namesto nas. Obstaja tudi možnost, da za dvig nog v kopano kad uporabimo brisačo ali pa poseben pripomoček za dviganje nog. V videu tukaj si lahko ogledate njegovo uporabo.

Pod dostopnost sodi tudi vstop v kopalnico. Ta naj bo urejen tako, da se vrata odpirajo v predprostor, kar omogoči dostop do posameznika v primeru padca ali poškodbe; vrata naj torej ne bodo ovira za odpiranje in dostop v kopalnico. Pomagamo si lahko tudi tako, da vrata obesimo na drugo stran (zamenjamo tečaje, kljuko), lahko namestimo drsna vrata ali poklopna vrata (kot polkna). Dostopnost v sami kopalnici nam olajšajo visoki pulti, pod katere se potencialno lahko zapeljemo z invalidskim vozičkom, tudi ogledalo z nagibom/naklonom nam bo pomagalo pri bolj samostojnem opravljanju dnevnih aktivnosti, če smo vezani na invalidski voziček.

Pripomočki za kopalnico

Pomislimo na dodatna oprijemala ob strani kadi, tuša in stranišča. Pravilno jih lahko namestimo samo, če upoštevamo, kako jih bomo ob tem uporabljali. Gre za pomoč pri usedanju ali vstajanju? Lahko za oboje namestimo samo en ročaj? Morda gre samo za pomoč pri stanju v tušu – v tem primeru je pomembno ali je ročaj v horizontalnem ali v vertikalnem položaju. Preučiti moramo tudi ponudbo – priporočam, da izberemo plastičen ročaj (kovinski so na otip in dotik kože mrzli in neprijetni), ki ima na lokaciji prijema zareze ali kakšno drugo protizdrsno prijemalo, primer tukaj: https://www.llviva.si/izdelek/stenski-rocaj-45-cm-moretti-2/

Absolutno odsvetujem uporabo stenskih ročajev na vakuum (ki se prisesajo na podlago), niti v primeru, ko se nanje samo lahko naslonimo, saj so lahko nestabilni in se ob večji obremenitvi – ko jih bomo dejansko uporabili za preprečitev padca in se nanje naslonili se svojo celotno težo- lahko snamejo. Če se stenski ročaj sname, to lahko povzroči padec in v nekaterih primerih poškodbe in stanje posameznika še poslabšajo.

Pomislimo na uporabo raznih drugih medicinskih pripomočkov, ki nam lahko olajšajo umivanje, odvajanje, premikanje. Tuš stolček ali zložljiv/ poklopen sedež v tušu pomagata ob poškodbah, lažje nam je vstati in se usesti, lažje nam je varno dokončati umivanje. Je praktičen, sja ga po uporabi zložimo nazaj ob rob stene in na ta način omogočimo več prostora drugim potencialnim uporabnikom tuša. Protizdrsne podloge v kadi/tušu in na tleh pomagajo pri lažjem prehodu med različnimi površinami, še posebej, ko so le-te mokre. Dvižni nastavki za stranišče olajšajo usedanje in vstajanje, lahko kupimo pripomočke, ki ustrezajo eni ali drugi aktivnosti, ali pa pomagajo pri kombinaciji obeh težav, kot je na primer tale nastavek za straniščno školjko. 

Medicinski pripomočki povečajo varnost v kopalnici

Marsikaterega od teh pripomočkov lahko kupimo v trgovini z medicinskimi pripomočki, ob kriznih situacijah, kot so poškodbe in bolezni, pa nam marsikaj pripada tudi na naročilnico, brez doplačila. Več o tem lahko izveste na strani ZZZS, ali pa pregledate posodobljeno informativno gradivo, ki so ga pripravili na Soča Opremi: https://www.socaoprema.si/modules/možnost, da zauploader/uploads/system_menu/files_s_menu/Prirocnik_za_izdajo_in_izposojo_medicinskih_pripomockov_1.pdf

Načrtovanje udobne kopalnice

Pomislimo na sam prostor: nujno bomo potrebovali dodatno ogrevanje, na starost se namreč telesni termometer spremeni in nas zelo rado zebe, še posebej slečene v mrzli kopalnici. Dodaten kalorifer, ventilator, radiator, talno gretje ali drug (varen!) grelni element bo nujni dodatek za večje udobje ob umivanju. Iz prostora odstranimo stare tube in posodice, ki jih več ne uporabljamo, tako bomo pridobili na prostoru in na jasnosti – kdo uporablja kaj in kaj je potrebno še dokupiti. Vse predmete, ki jih za umivanje potrebujemo, se navadimo postavljati v višino dosega rok (najbolje med višino pasu in višino oči). Med drugim tudi zato, da se izognemo pripogibanju ali seganju v višine in s tem zmanjšamo možnost za padce.

Dober pripomoček so košarice ali poličke za lažje doseg, kamor namestimo šampon, gobico za umivanje ipd. Poiščimo tudi dober in varen način pobiranja mokrih brisač s tal – nekaterih jih uporabljajo za brisanje nog ob koncu tuširanja (lahko uporabimo prijemalko ali za tisti čas pojačamo gretje, ki utegne hitreje osušilti tla in brisačo).

Pomislimo tudi na prostor za dodatni sedež oziroma za varno sedenje tudi v času, ko naše ravnotežje in moč jedrnih (trebušnih in hrbtnih) mišic ne bo več tako dobra. Pomislimo, kako se bomo kljub zmanjšanim zmožnostim še vedno lahko varno oščetkali, obrili, umili lase, umili telo, se naličili, si ostrigli nohte – torej izvedli aktivnosti stoje pred ogledalom. Zraven seveda sodi tudi varna uporaba koša, ki je lahko majhen in v višini pasu, da se nam ni potrebno dodatno sklanjati.

Kako lahko spremenimo svoje ravnanje? 

Pozorno se moramo opazovati, kaj še zmoremo in kje imamo morda že težave: če težko stojimo, se med umivanjem usedimo na stol. Ta mora biti prilagojen za uporabo v kopalnici (da ne zarjavi ob kontaktu z vodo, sicer si lahko na dolgi rok naredimo več škode kot koristi. Če se nam ob umivanju las zvrti, poiščimo pomoč ali bolj ustrezen položaj. Če vidimo, da so obsegi naših gibov, ravnotežje in/ali koordinacija slabši, se nam s tem tudi ni potrebno takoj sprijazniti: za obisk fizioterapevta ali lastnega funkcionalnega vadbenega programa, ki ga pripravi delovni terapevt, je vedno pravi čas. Če si ne moremo več ostriči nohtov na nogah, tudi lahko z vadbo vplivamo na sam gib, s primernim pripomočkom pa na uspešnost same aktivnosti. 

Skratka, za lastno varnost v kopalnici je dobro poskrbeti tako z vidika prilagoditve okolja kot tudi z vidika spremembe tega, kako nekaj delamo, kako opravljamo neko aktivnost. 

Odgovor na vprašanje o lastni varnosti pa odpira tudi vprašanja o “sprejemljivosti” uporabe medicinskih pripomočkov, marsikdo ima namreč pred njimi zadrego in sram, češ: “kaj bodo pa drugi rekli, ko bodo to videli”. Naj bo vodilo samostojnost in varnost izvedbe, ne pa predsodek in mnenja drugih. Samo čuječ in zares odrasel človek lahko sebi in drugim prizna lastne omejitve, jih naslovi, če se jih nasloviti da, sicer pa jih sprejme, o njih govori in se situaciji tudi ustrezno prilagodi. Varno tudi vam v vaši kopalnici!